Поделиться
ИТ для медиков: от хаоса к глобальным системам
Сегодня в России полным ходом идет модернизация системы здравоохранения. От хаотического внедрения ИТ в отдельных ЛПУ развитие движется в сторону комплексных, глобальных систем. Эти и другие вопросы обсуждались на круглом столе CNews "ИТ-модернизация здравоохранения: сегодня и завтра", который состоялся в рамках деловой программы выставки-форума "Инфоком 2007".Стоит отметить, что по ряду направлений работы ведутся уже достаточно давно, и в активе у связистов есть несколько реализованных проектов. В частности, Аркадий Седов рассказал о двух проектах по созданию профессиональных систем связи для машин скорой помощи. Первый реализован в Чувашии, где была построена опытная зона сети подвижной профессиональной радиосвязи стандарта "ТЕТРА", и все машины службы скорой помощи республики были оснащены средствами связи со встроенными средствами позиционирования. Второй фрагмент сети развернут в прошлом году в Кургане для службы медицины катастроф. В отличие от предыдущего проекта здесь был реализован дополнительный функционал для мобильных бригад медицины катастроф в виде возможности "обращения за консультациями в любой медицинский центр, где есть соответствующие специалисты". В настоящее время, по словам Аркадия Седова, обе системы функционируют и продолжают развиваться. "Мы считаем, что эти проекты будут множиться по территории России", - добавил он. Сегодня в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" планируется переоснащение машин скорой помощи всей отрасли здравоохранения. Минздравсоцразвития собирается закупить около 10 тыс новых машин. Сейчас ведутся переговоры с Минздравсоцразвития о том, чтобы все новые машины сразу комплектовались средствами ИТ.
Помимо развертывания профессиональных систем связи, Мининформсвязи также способствует развитию телемедицины в России. В частности, при участии Мининформсвязи созданы и активно работают в регионах мобильные телемедицинские комплексы диагностического и лечебного назначения на базе автомобилей "КАМАЗ". Кроме того, проект по подключению в следующем году всех лечебных учреждений к интернету, инициированный министерством, должен вывести телемедицину в нашей стране на качественно новый уровень.
Межведомственное взаимодействие и комплексный подход
В своем выступлении Аркадий Седов особо отметил важность организации межведомственного взаимодействия при проектировании и создании информационно-коммуникационных систем. Этому вопросу было уделено большое внимание и в выступлении Максима Струкалева, заместителя руководителя группы компаний "АРКАН", являвшейся исполнителем проекта по созданию сети связи "ТЕТРА" в Чувашии и аналогичного проекта в Санкт-Петербурге. По его мнению, "любая система управления силами и средствами, в том числе и скорой помощи, на территории субъекта Федерации не может жить и строиться сама по себе". При внедрении подобных систем одной из основных задач является создание общего инфокоммуникационного пространства, а также наличие базовых модульных решений. Построение прикладных информационных систем на базе общего инфокоммуникационного пространства основано на выделении ведомствам части общих ресурсов и предоставлении базовых готовых решений. По мнению Максима Струкалева, такой подход "обеспечит снижение затрат на построение каждой отдельной системы, решит вопросы административного контроля и межведомственного взаимодействия".
Комплексный подход хорошо зарекомендовал себя при создании и внедрении системы связи стандарта "ТЕТРА" для бригад скорой помощи Санкт-Петербурга. В этом проекте были объединены в единый комплекс системы позиционирования, передачи данных и голосовой радиосвязи. Кроме того, весь комплекс был интегрирован с системой call-центров службы "03", а также проработаны вопросы межведомственного взаимодействия. В частности, все машины скорой помощи были укомплектованы кнопками вызова милиции. Такими же, но носимыми кнопками были обеспечены все врачи, входящие в состав бригад. В результате внедрения системы удалось не только сократить время прибытия скорой помощи, но и за счет организации межведомственного взаимодействия обеспечить безопасность персонала.
Построение отраслевых или ведомственных подсистем на единой платформе позволяет обеспечить не только их интеграцию, но и дальнейшее развитие. Так, например, системы управления дорожным движением можно использовать для прокладки наиболее оптимальных маршрутов для машин скорой помощи.
Во многих выступлениях говорилось о необходимости комплексного подхода к вопросам внедрения информационных технологий в здравоохранении. Так глава филиала InterSystems в России Николай Кречетов рассказал о предложениях компании по комплексной автоматизации медицинских учреждений. InterSystems имеет богатый опыт создания медицинских информационных систем любого уровня, вплоть до общенациональных и, по данным аналитиков, является мировым лидером по производству интеграционных платформ для медицинских организаций, а также СУБД для автоматизации здравоохранения.
На российском рынке InterSystems предлагает три собственных продукта: СУБД Cache, интеграционную платформу Ensemble и новый продукт, призванный решать задачи создания единых медицинских информационных пространств, HealthShare, а также ряд продуктов своих многочисленных партнеров. В предлагаемых решениях поддерживаются все используемые в медицинских приложениях стандарты, а также применяются различные средства обеспечения безопасности, что в настоящее время приобретает все большее значение. На сегодняшний день количество инсталляций решений InterSystems и их партнеров в России, по словам руководителя российского филиала, "исчисляется сотнями".
Как в Голландии
Одним из крупнейших мировых проектов InterSystems стал проект по созданию общенациональной информационной системы здравоохранения Нидерландов. Стоит отметить, что реализация проекта стала возможной лишь благодаря конструктивной позиции правительства страны – ведь только на совершенствование нормативно-правовой базы голландцам потребовалось 3 года.
Что касается России, то пока, по словам руководителя российского филиала InterSystems, можно "говорить только о единичных проектах, которые действительно комплексно автоматизируют работу ЛПУ", причем реализованы они, в основном, в ведомственном и коммерческом сегменте. Как заявил Николай Кречетов, "ситуация по автоматизации российского здравоохранения меняется, но гораздо медленнее, чем мы все хотели бы". Тем не менее, и здесь есть положительные примеры. Так, например, в этом году в Астраханской области стартовал проект по комплексной автоматизации системы здравоохранения на базе решений InterSystems, который, по словам Николая Кречетова "в своих идеях и подходах достаточно много перенял из голландского опыта". Объем финансирования проекта, рассчитанного на 3 года, составляет около 400 млн рублей и предусматривает практически полную автоматизацию системы здравоохранения области.
Процессы комплексной автоматизации медицинских учреждений в России только начинают развиваться, однако, на отечественном рынке информатизации здравоохранения работает достаточно много компаний. Так, по данным, представленным на круглом столе президентом Ассоциации развития медицинских информационных технологий (АРМИТ) Михаилом Эльяновым, в 2007 году таковых насчитывалось около 300, а общее количество представленных медицинских информационных систем перевалило за 700.
Короткая ссылка
